葡萄糖增生注射療法案例分享17 手腕扭傷 手腕三角纖維軟骨扭傷
37歲林先生,在果菜市場從事搬運工作,每日需要搬運一簍簍的貨物。今年4月,在搬運過程中,不慎扭傷右手腕。主訴右手腕做曲屈與伸展動作時,在手腕關節尺側,即手腕靠近小拇指側,會感到異常疼痛。扭毛巾,手腕做旋前與旋後動作時也會疼痛,特別是腕關節做尺側方向移動時,更是加劇且右手腕關節活動角度嚴重受限。
經診斷為三角纖維軟骨損傷。三角纖維軟骨複合體 (triangular fibrocartilage complex; TFCC)包含半月板樣體(meniscus homologue)、尺側伸腕肌(extensor carpi ulnaris)腱鞘、三角纖維軟骨(triangular fibrocartilage)、背側和掌側的橈尺韌帶(radioulnar collateral ligament)、尺側副韌帶(ulnar collateral ligament)、尺月韌帶及尺三角韌帶(ulnolunate and ulnotriquetral ligament)。其主要功能是在前臂和手腕在做旋轉活動時,負責維持遠端橈尺關節穩定,並承受及傳導來自手部的力量。
一般傳統治療方式,包含口服消炎止痛藥、類固醇的關節內注射與用副木固定手腕及前臂於正中位置四個星期讓受傷的三角纖維軟骨修復。如果保守治療無效,就必須考慮關節內視鏡手術治療。
每日需搬運重物的林先生,選擇接受增生注射治療。在接受第一次葡萄糖增生注射治療後,原本疼痛自覺指數由6分已大幅減至3分。而第三次療程後,疼痛自覺指數幾乎已降至0分。短短1個月內,原本無法工作的右手腕,因葡萄糖增生注射治療,配合規律復健後,右手腕疼痛改善,關節活動角度恢復。
因此葡萄糖增生注射療法,對於手腕三角纖維軟骨扭傷患者,提供安全有效的治療選擇。
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手腕三角纖維軟骨扭傷,通常復原時間需要較長,最大主因在於手腕關節是每日活動所必須,無法完全固定與休息。在急性疼痛期過後,患者最常抱怨,手腕在某個角度活動時,非常疼痛,甚至無力,且常伴隨喀喀聲響。 依一般保守治療,包含口服止痛藥、復健物理治療、護具保護等,復原時間可能需要三個月至半年以上,因此手腕三角纖維軟骨扭傷非常惱人。 葡萄糖增生注射治療,可以縮短手腕三角纖維軟骨修復時間,明顯改善症狀。經驗上,第一次葡萄糖增生注射後,第一天患處會感到腫脹,但隨著藥物增生劑的吸收與作用,注射後的腫脹感與原本患處疼痛感,會於一週內逐漸改善。但會依臨床受傷與嚴重程度的不同,有個別差異。 越是年輕的患者,其修復能力越好,葡萄糖增生注射治療的效果也越好,注射治療的療程時間越短,大多約需六到八次的注射療程後,可協助手腕三角纖維軟骨修復達到正常的生活功能。臨床上,會建議配合手腕護具保護,增加固定維持,加速修復。當疼痛症狀改善明顯時,可配合復健運動治療,逐漸恢復手腕活動角度、功能與力量。 博昌復健科診所關心您 台北市萬華區萬大路221號 Tel: (02)23379196
長年的.... 就是說已經很久了, 注射還會有效嗎? PS.症狀幾乎跟上面描述一樣, 只是沒有非常(異常)疼痛, 也沒有喀喀聲響
您好, 葡萄糖增生注射治療對於陳舊性手腕三角纖維軟骨損傷,有相當不錯的臨床反應。建議您可於門診時間前來評估,並與醫師討論可能的治療的方式與時程。祝您早日康復,吉祥如意!